显微手术治疗前交通动脉动脉瘤(附115例报道)

摘要

目的 探讨前交通动脉动脉瘤显微手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析2009年1月至2016年1月显微手术治疗的115例前交通动脉动脉瘤的临床资料,术前均行3D-CTA(和/或)3D-DSA检查并模拟手术人路,经翼点入路施行动脉瘤夹闭.结果 术后随访3个月～3年,按GOS评分评定预后,恢复良好89例,中残18例,重残4例,死亡4例.术后发生严重脑血管痉挛4例,行去骨瓣减压术,其中2例术后3月行颅骨修补术时,GOS评分5分;2例并发脑积水行脑室-腹腔分流术,6月后随访,1例GOS评分4分,1例3分.结论 三维影像模拟手术人路可充分了解动脉瘤形态及穿支血管情况,采用翼点入路手术夹闭前交通动脉动脉瘤,可降低并发症发生率,提高病人生存质量.