系统性血管炎并发症的介入诊治(附5例报告)

摘要

目的 探讨系统性血管炎并发动脉瘤及动脉夹层的诊断和介入治疗.方法 搜5例以多发动脉夹层及动脉瘤为首发表现的系统性血管炎患者资料,经CT及动脉造影证实.行血管腔内修复治疗,同时完善相关实验室检查,诊断考虑有血管炎基础,并予激素试验性治疗,定期复查随访.结果 4例多发动脉夹层患者介入术后坚持激素治疗,3个月或6个月后复查提示原多发动脉夹层均较前明显好转,部分动脉夹层完全消失.1例动脉瘤患者在激素治疗前,2次行介入治疗疗效不佳,予激素治疗至血管炎缓解期后再次行介入治疗,复查提示疗效满意,原动脉瘤未再显影.结论 对以动脉夹层或动脉瘤为首诊疾病患者,考虑病因时应注意其有无血管炎基础;对其行血管腔内修复治疗时,需同时重视对血管炎的治疗.