神经内镜在严重脑室感染并脑积水中的应用（附27例报道）神经内镜在严重脑室感染并脑积水中的应用（附27例报道）

摘要

目的：分析神经内镜治疗严重脑室内感染合并脑积水时的优势和经验。方法回顾性分析自2011年1月至2014年12月分别在深圳大学第一附属医院﹑北京大学深圳医院和深圳市福田区人民医院神经外科收治的应用神经内镜治疗脑室感染合并脑积水的27例患者临床资料,所有患者在术前进行感染评估,在神经内镜下行脑室冲洗﹑脓苔清除﹑透明隔造瘘及第三脑室底造瘘。结果术前患者脑脊液葡萄糖含量下降,白细胞升高,最高达1500×106/L。术后1周22例(81.4%)患者体温恢复正常,23例(85.2%)脑脊液葡萄糖大于3 mmo/L,脑积水症状好转24例(88.9%)例,死亡1例(0.04%)。结论神经内镜视野开阔,特别是在脑室系统内,可清晰地观察到脑室内的具体情况,在脑室内感染合并脑积水治疗方面有其独特的优势,疗效良好。