氯吡格雷抵抗与ABCB1 3435C＞T基因位点多态性的Meta分析

摘要

目的 探讨氯吡格雷抵抗与ABCB1 3435C ＞T基因住点多态性关联性.方法 计算机检索Pubmed、Science direct、Wiley online library、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,纳入氯吡格雷抵抗与氯吡格雷有效的随机对照试验,同时查阅检索结果中所附相似文献及参考文献,检索文献均为建库至2014年6月25日,采用RevMan5.0软件进行Meta分析及其他统计学分析.结果 共纳入文献6篇;患者中氯吡格雷抵抗2 619例、氯吡格雷有效2 799例.Meta分析结果显示,3435C＞T位点多态性在等位基因模型、显性基因模型、共显性基因模型(CC/CT)和超显性基因模型下整体效应有统计学意义(P＜0.05):等位基因模型OR=1.27,95％ CI(1.13,1.42),显性基因模型OR=1.42,95％ CI(1.22,1.65),共显性基因模型(CC/CT) OR=1.43,95％ CI(1.20,1.69),超显性基因模型OR=1.30,95％CI(1.11,1.52).人种亚组分析表明,欧洲地区ABCB1 3435C＞T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗均无统计学意义(P＞0.05);而亚洲地区ABCB1 3435C＞T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗在等位基因模型、显性基因模型、共显性基因模型(CC/CT)和超显性基因模型下整体效应有统计学意义(P＜0.05):等位基因模型OR=1.57,95％CI(1.34,1.84),显性基因模型OR =2.11,95％CI(1.71,2.60)、共显性基因模型(CC/CT) OR=2.15,95％ CI(1.72,2.69),超显性基因模型OR=1.82,95％ CI(1.48,2.24).结论 亚洲地区,ABCB1 3435C＞T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗有相关性,而在欧洲地区则无相关性.