颅咽管瘤按发生位置分型和命名——附手术入路与切除方法

摘要

目的 介绍按颅咽管瘤发生位置来分型方法,并探讨其临床价值.方法 回顾性分析215例颅咽管瘤患者的临床资料,根据术前影像学资料、术中发现将颅咽管瘤划分为4种类型,即:Ⅰ型,鞍内颅咽管瘤;Ⅱ型,鞍上颅咽管瘤;Ⅲ型,室下颅咽管瘤;Ⅳ型,室前颅咽管瘤.结果 59例Ⅰ型颅咽管瘤全部采用翼点入路切除肿瘤,全切除率为83.1％(49/59);75例Ⅱ型颅咽管瘤中,74例采用翼点入路,1例采用翼点联合胼胝体入路,全切率为82.7％(62/75);49例Ⅲ型颅咽管瘤,全部采用翼点入路,全切除率为93.9％ (46/49);32例Ⅳ型颅咽管瘤,全部采用胼胝体入路,全切除率为93.8％(30/32).结论 按发生位置来分型颅咽管瘤是可行的,并使其各自成为相对独立的疾病,更有利于在制定诊疗方案和疗效评价上达成共识.