杂交手术治疗急性周围动脉损伤(附10例报告)

摘要

目的 探讨杂交手术治疗急性周围动脉损伤的方法及疗效. 方法 回顾性分析2007年8月～2011年3月诊治的10例急性周围动脉损伤患者的临床资料,其中股总动脉损伤5例,股浅动脉上段损伤3例,股深动脉分支损伤1例,腋动脉损伤1例.治疗首先采取腔内介入方法,低压维持球囊充盈状态控制动脉破口出血.静脉复合麻醉下立即行血管探查手术,其中6例直接缝合破损血管,3例以自体大隐静脉修补损伤血管,1例股深动脉分支损伤者以弹簧圈栓塞后行患侧血肿清除手术.结果 本组平均手术时间(81.0±17.9) min,平均失血(200.1 ±44.6) ml,术后2～3d拔出引流管.所有患者术后患肢血液循环良好,但有不同程度肢体肿胀,未行筋膜切开减压术.本组均获随访,时间6～12个月.1例患者出现下肢间歇性跛行,其余患者恢复良好. 结论 杂交手术是治疗周围动脉损伤的一种很好的选择.