腹腔镜胆囊切除术中钛夹联合生物夹的应用体会(附52例报告)

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中联合应用钛夹与生物夹的手术技巧.方法:回顾分析2011年1月至2012年12月为52例患者行LC的临床资料,术中联合应用钛夹与生物夹.结果:本组52例均顺利完成LC,手术时间30 ～ 120 min,较未联合应用钛夹与生物夹时缩短10 ～ 20 min; Calot三角解剖出血的患者术中出血量30～50 ml,较原来减少20 ～ 30 ml；术后肠功能恢复时间6～24 h,住院3～5d.术后发生脐部切口感染2例,均为急性胆囊炎急诊行LC的患者,经保守治疗愈合；余均恢复良好,无术中胆道损伤、术后胆漏及继发胆总管结石等严重并发症发生.术后均获定期随访,l例因急性胆管炎住院治疗1次,余均顺利康复.结论:LC术中,术者对Calot三角区分离的管道组织不能完全定性或解剖Calot三角时出血剧烈、胆囊颈管嵌顿结石时,充分利用钛夹与生物夹的特性,联合应用可有效避免术中胆道损伤、继发性胆总管结石等严重并发症.此方法行之有效,事半功倍.