输尿管镜下碎石取石术严重输尿管损伤的预防及处理(附5例报告)

摘要

本文报道2002年3月～2010年12月行输尿管镜碎石手术出现输尿管断裂、离断及输尿管动脉损伤引起腹膜后大血肿等严重并发症5例.2例输尿管中段断裂,行输尿管端端吻合术；1例输尿管下段断裂,行输尿管膀胱再植术；1例输尿管动脉断裂致腹膜后大血肿形成,行血肿清除+输尿管动脉结扎术；1例输尿管上段至末端离断伤,行行回肠代输尿管术.分析发生原因,为进镜退镜动作粗暴导致输尿管损伤,或视野不清的情况下继续操作所致.