阴茎转移性膀胱鳞癌的诊治:附病例报告

摘要

目的 提高对阴茎转移性膀胱癌的认识.方法 回顾性分析1例阴茎转移性膀胱鳞癌患者的临床资料,患者膀胱根治性全切术后1年,病理报告膀胱移行细胞癌3级、部分鳞化,发现阴茎根部肿块1个月.讨论其发病机制、临床诊断、治疗及预后.结果 细针穿刺见到散在变性癌细胞,行根治性阴茎全切术,术后病理报告阴茎低-中分化鳞状细胞癌,结合病史,符合膀胱癌转移,海绵体及尿道均未见肿瘤浸润.术后3周行耻骨上区和双侧腹股沟区放疗1次,因出现顽固性头晕而终止.现随访17个月未发现复发和转移.结论 肿瘤细胞循盆腔静脉丛及淋巴途径逆流是阴茎转移性膀胱癌发生的最可能机制;细针穿刺病理活检是安全、有效的诊断方法;治疗以根治性手术为主,辅以放、化疗等综合治疗.