胆石性肠梗阻的诊断及治疗:附18例报告

摘要

目的 探讨胆石性肠梗阻的诊断及外科治疗方法 .方法 回顾性分析18例胆石性肠梗阻患者的临床特点、诊治方法 及随访结果 .结果 18例平均年龄64.3岁,男女比例为1∶5.术前诊断率为77.8%.18例均经手术治疗,其中3例行一期肠切开取石手术,8例行一期行肠切开取石及二期胆囊切除加胆肠内瘘修补术,6例行一期手术解决肠道梗阻同时处理病变胆囊及胆肠内瘘,1例既往有胆肠内引流手术史患者一期行肠切开取石、胆肠吻合口切开取石、原胆肠吻合口整形术.术后并发症发生率38.9%,主要并发症为切口感染及肺部感染;死亡1例(5.5%),为术后第4天死于心肌梗塞.结论 胆石性肠梗阻以老年女性患者为主,有效的影像学检查可及时诊断并为治疗提供可靠依据.胆石性肠梗阻应尽早外科干预,并根据患者具体情况选择合适的手术方式.