经伤椎椎弓根螺钉撬拨恢复椎体前缘高度及生理弯曲的临床观察

摘要

目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉恢复椎体前缘高度及脊椎生理弯曲的可行性和科学性.方法:采用经伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折20例,其中单一节段18例、双节段1例、三节段1例;DRFS 18例、PRSS 2例;神经功能 Frankle分级A级2例,B级1例,C级1例,D级8例,E级8例.观察术前术后伤椎前后缘高度比、后凸角及神经功能Frankle分级的变化.结果:20例均接受1~4 a随访.术前术后伤椎前后缘高度比分别为45.2%±19.6%和94.6%±6.3%.19例后凸畸形矫正,至前凸8.3°±8.7°(-8°~30°).术后神经功能Frankle分级A 级1例、D级5例、E级14例.结论:经伤椎椎弓根螺钉撬拨可以使骨折块复位,更好地恢复伤椎前缘高度及脊柱生理弯曲,为神经功能恢复创造条件.