肾结石合并肾盂癌的临床特征(附15例报告)

摘要

目的 探讨肾结石合并肾盂癌的临床特征.方法 回顾性分析15例肾结石合并肾盂癌患者的临床资料,术前确诊仅2例,确诊率13%.开放手术治疗9例,PCNL 6例.其中4例行二期手术肾输尿管全切,2例拒绝进一步手术.结果 术后病理检查证实肾盂腺癌2例,肾盂鳞状细胞癌10例,肾盂尿路上皮癌3例.术后随访1～24个月,11例死于肿瘤全身转移、多器官衰竭,平均生存期为11.6个月.另4例仍在随访中,目前未发现有转移.结论 对于肾结石病史长、鹿角形结石、消瘦、贫血,特别是近期有腰痛加重者,应高度警惕有肾盂癌的可能,要进行尿脱落细胞学检查;对于术中发现肾盂、肾盏有新生物或周围粘连、有肿块者应行快速病理检查.