危重型孕产妇甲型H1N1流感临床探讨(附8例报告)

摘要

目的 探讨危重型孕产妇甲型H1N1流感的流行病学及临床特征,为该病的防治、诊断和治疗提供理论依据.方法 对本院收治的8例危重型孕产妇甲型H1N1流感病例的相关资料进行回顾性分析.结果 5例发病前7 d内有发热流感样患者密切接触史.年龄19～23岁,平均21.17岁.中孕2例,晚孕6例.病情危重期出现在病程第3～5天.临床表现以急性呼吸窘迫综合征为主的多器官功能障碍.入院时白细胞总数平均值为8.69×109/L,中性粒细胞比例为83.1%,淋巴细胞为8.82%.7例胸部X线片均表现为两肺广泛大片状密度增高阴影.治疗上采取了以抗流感病毒、机械通气及免疫球蛋白应用为主的综合性措施.治愈6例,死亡2例.6例治愈患者平均住院时间为19.17 d,平均治疗费用6.35万元.结论 危重型孕产妇甲型H1N1流感是一种新发的致命性传染病,以中、晚期孕妇为主,病情进展迅速,临床表现为病毒性肺炎和急性呼吸窘迫综合征.早期抗病毒治疗、积极产科处理、实施免疫封闭和适时机械通气是降低病死率的关键环节.