腹腔高压时应用生物材料修补腹壁切口疝(附23例报告)

摘要

目的 总结腹腔高压时应用生物材料补片修补腹壁切口疝的临床经验.方法 回顾分析我院自2004年10月至2008年10月对23例伴有腹腔高压的腹壁切口疝患者应用生物材料补片进行无张力修补手术的临床资料.结果 23例中有21例(91.3%)完成一期修补手术成功关腹,2例(8.7%)因腹腔压力过高而放弃疝修补手术,以ePTFE补片行暂时性关腹.手术时间60～160min,平均115min.成功关腹的21例中有1例(4.8%)出现术后腹腔间隔室综合征,经呼吸机辅助呼吸等保守治疗无效,行打开腹腔减压、ePTFE补片暂时性关腹.其余20例顺利出院,住院时间9～18d,平均12.5d.全部患者随访1～5年,1例(4.3%)术后1年复发,因一般情况差而未再行手术治疗,其余22例(95.7%)未见复发.结论 腹腔高压时以生物材料进行腹壁疝修补具有其自身的特点,注意围手术期处理及手术技巧是保障手术成功的关键.