大功率钬激光经皮肾微造瘘输尿管镜治疗复杂性肾结石(附65例报告)

摘要

目的:探讨大功率钬激光经皮肾输尿管镜治疗复杂性肾结石的方法与效果.方法:应用大功率(60W,3.0 J,20 Hz)钬激光经皮肾输尿管镜治疗复杂性肾结石65例,其中多发性肾盂肾盏结石48例(平均直径3.1cm),鹿角状结石17例(平均直径5.3 cm),统计大功率钬激光碎石术碎石时间、结石取净率以及手术并发症等.结果:平均每次手术碎石取石时间为65(36～128)min,一次治疗结石取净率为69%(45/65),总的取净率为91%(59/65),术后5例出现发热,6例结合ESWL排净,3例有少量残留结石,1例术后出血较多行超选择性动脉栓塞后治愈,无其他并发症.结论:大功率钬激光经皮肾输尿管镜治疗复杂性肾结石能快速粉碎结石,缩短手术时间,出血量少,效率高,是治疗结石的安全、有效方法.