移植早期分裂受精卵对IVF-ET或ICSI-ET结局的影响——附259个周期分析

摘要

目的:探讨移植早期分裂受精卵对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)或卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,ICSI-ET)结局的影响.方法:本研究共237例259个周期,根据治疗指征不同,行常规IVF-ET治疗190例208个周期(IVF-ET组),行ICSI-ET治疗47例51个周期(ICSI-ET组).观察2组移植受精卵早期分裂情况,比较2组中有否早期分裂受精卵周期的移植指标,分析不同早期分裂受精卵数的周期的妊娠率及多胎妊娠发生率.结果:IVF-ET组有早期分裂受精卵138个周期,无早期分裂受精卵70个周期; ICSI-ET组有早期分裂受精卵28个周期,无早期分裂受精卵23个周期.IVF-ET组及ICSI-ET组有早期分裂受精卵周期中有优质受精卵的周期分别占57%、64%,有受精卵成功种植的周期分别占33%、32%,有临床妊娠的周期分别占49%、50%.IVF-ET组及ICSI-ET组无早期分裂受精卵周期中有优质受精卵的周期分别占39%、43%,有受精卵成功种植的周期分别占19%、17%,有临床妊娠的周期分别占23%、22%.2组有早期分裂受精卵周期中有优质受精卵、有受精卵成功种植、有临床妊娠的周期所占的百分比均高于无早期分裂受精卵周期(P＜0.05～0.01).2组有早期分裂受精卵的周期中,随早期分裂受精卵数目增加,临床妊娠率、多胎妊娠率增加.结论:与无早期分裂受精卵比较,有早期分裂受精卵的IVF-ET或ICSI-ET的临床妊娠率较高,早期分裂受精卵可作为IVF-ET或ICSI-ET选择受精卵的指标之一.