肾脏嗜酸细胞瘤的临床诊疗分析(附4例报告)

摘要

目的:探讨原发性肾脏嗜酸细胞瘤的临床特征、病理特点、治疗方法.方法:对4例嗜酸细胞瘤患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:男2例,女2例,年龄分别为34、73、47、45岁,临床表现无特异性.CT检查2例肿瘤位于肾脏下极,表现出以中心区星状瘢痕为特征.1例行根治性肾切除术,另1例术中病理检查为良性而行肾部分切除术,余2例均误诊断为肾癌而行根治性肾切除术.镜检:肿瘤细胞圆形或类圆形,细胞均匀一致,呈巢状、片状或管状排列,具有许多嗜酸性颗粒的胞质,肿瘤中心部可见玻璃样变性无细胞区;免疫组化:CK(+)、EMA(+)、Vimentin(-).3例患者随访6个月至41个月,均健在,未见肿瘤复发或转移,1例患者术后失访.结论:肾嗜酸细胞瘤是一种良性实质性上皮肿瘤,临床表现无特异性,影像学检查可帮助诊断,对于怀疑此肿瘤患者应术中行病理检查,治疗以保留肾脏手术为宜,确诊需要病理行免疫组化检查,术后密切随访.