66例男性不育患者采用自然周期IVF/M结合胞浆内单精子注射技术治疗的研究

摘要

目的 探讨自然周期成熟卵母细胞结合未成熟卵母细胞体外成熟方法(natural cycle in vitro fertilization combined with in vitro maturation of immature oocytes,自然周期IVF/M)用于治疗男性因素引起不育的临床价值.方法 66例适应证患者分成3组:少弱精子组、偶见活精子组和无精子症组[行经皮附挈精子抽吸术(PESA)、睾丸精子抽吸术(TESA)或睾丸切开取精术(TESE)],接受72个自然周期IVF/M,比较三组受精率和临床妊娠率.结果 64例患者完成70个治疗周期.少弱精子组、偶见活精子组和无精子症组分别占完成周期数的54.3%、38.6%和7.1%,共获得卵母细胞812个,平均(11.3±5.2)个.卵母细胞成熟率为61.2%,正常受精率为82.2%,卵裂率为90.0%(377/419).共26例患者获得临床妊娠,每取卵周期的妊娠率为36.4%(26/72),每移植周期的妊娠率为37.1%(26/70).三组受精率分别为84.5%、78.9%和80.0%,三组间差异无统计学意义(P＞0.05),临床妊娠率分别为39.5%,29.6%和60.0%,PESA/PESE和TESE组的临床妊娠率(60%)显著高于精液中偶见活精子组(29.6%,P＜0.05).结论 自然周期IVF/M技术对于治疗由于男性因素引起的不育如少弱精子症以及无精子症是一种简便有效的方法.