累及下腔静脉的腹膜后肿瘤的外科处理(附14例报告)

摘要

目的:探讨累及下腔静脉的腹膜后肿瘤切除时,联合下腔静脉切除和重建的处理方法.方法:同顾分析2003年1月至2007年10月收治的14例累及下腔静脉的腹膜后肿瘤的手术切除及下腔静脉重建的临床资料.结果:所有病人均成功实施肿瘤的完整切除,腔静脉的重建方法包括:下腔静脉侧壁部分切除,单纯修补7例:部分腔静脉切除(＜2 cm)端端吻合4例;部分腔静脉切除,人工血管重建3例.本组无手术死亡.随访12例,平均生存时间(38.6±5.8)个月.结论:术前B超、CT、MRI及血管造影等影像学检查至关重要.下腔静脉受累并非手术的禁忌.为减少腹膜后肿瘤术后复发和提高生存率,联合下腔静脉切除和重建是安全、有效和可行的.