B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂肾结石(附59例报告)

摘要

目的 探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂肾结石的疗效. 方法 复杂性肾结石59例(单侧36例,双侧23例),KUB测量结石2.8～7.0 cm,采用EMS三代气压弹道联合超声碎石清石系统、穿刺硬引导导丝,金属套叠扩张器.在B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜操作通道. 结果 59例82个肾脏均成功建立经皮肾通道.平均手术时间90 min(45～150 min),结石处理时间30～70 min.15个肾脏残留结石,术后2周行体外碎石或二期碎石.一次碎石取净率82%(67/82),二次碎石取净率93%(14/15).住院时间5～15 d,平均10 d.59例随访1～6个月,平均3.2月,无严重出血及感染,无结石复发. 结论 B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声治疗复杂性肾结石具有高效、安全、损伤小的特点.