早期乳腺癌保乳治疗探讨(附28例报告)

摘要

目的 探讨早期乳腺癌患者保乳手术的适应证、手术方法及注意事项.方法 回顾分析近年我院保乳手术28例患者的临床资料.结果 本组患者肿瘤直径为0.5～2.5 cm,平均1.5 cm;肿瘤位于外上象限16例,外下象限2例,内上象限9例,内下象限1例.手术切口采用单切口15例,双切口13例.肿瘤切除后乳房缺损的修复方法采用直接缝合腺体20例、腋侧胸背部皮下组织瓣修复乳腺缺损7例、背阔肌瓣转移乳房成型术1例.术后并发症包括皮下积液2例,上肢水肿1例,下肢静脉血栓1例.术后病理均为浸润型导管癌,淋巴结转移4例.术后均接受放疗和6个周期的化疗,ER和(或)PR检测阳性者接受内分泌治疗.随访6～45个月,平均19个月.全部患者外形满意,随访无肿瘤复发和远处转移.结论 对于选择合适的早期乳腺癌病例,保留乳房的乳腺癌切除术是标准术式,手术安全,术后乳房外形正常,患者生存质量提高.