阴茎疣状癌的诊治(附4例报告)

摘要

目的:探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗方法.方法:分析4例阴茎疣状癌患者的临床、病理资料.结果:患者年龄42～76(平均52)岁.肿瘤均呈菜花状、外生型生长,最大直径1.4～5.8 cm.2例病变局限于阴茎头,另2例肿瘤侵犯至冠状沟(其中1例合并梅毒感染).1例肿瘤局限于阴茎头且瘤体较小者(直径1.4 cm)行阴茎头切除术;1例肿瘤局限于阴茎头且瘤体较大者及2例肿瘤侵犯至冠状沟者均行阴茎部分切除术(其中1例合并梅毒感染者经苄星青霉素治疗后再手术).4例患者肿瘤标本病理显示肿瘤细胞分化好,切缘均呈阴性.标本切片均显示上皮呈乳头瘤状结构并过度角化,肿瘤细胞于基底部呈球茎状推进式生长.周围间质见淋巴细胞浸润.术后随访3～7年,平均4.6年,肿瘤均无复发.合并梅毒感染者术后复查快速血浆反应素试验转为阴性,梅毒螺旋体颗粒凝集试验仍呈阳性.结论:阴茎疣状癌表现为局部侵袭性生长,很少有淋巴结或远处转移者.治疗方法采用阴茎头切除或阴茎部分切除术,患者预后较好.