麻痹性痴呆的临床分析(附9例报告)

摘要

目的 分析麻痹性痴呆的临床表现、实验室检查和MRI特征.方法 回顾性分析经临床和实验室检查确诊的9例麻痹性痴呆患者的临床资料.结果 痴呆为突出表现,随着病情进展,精神障碍日渐明显.血、脑脊液中快速血浆反应素环状卡片试验及梅毒明胶颗粒凝集试验均阳性.脑脊液压力正常,白细胞数正常或轻度增高,分类以小淋巴细胞为主,蛋白含量增高.MRI均显示大脑皮质萎缩,6例还出现脑实质内多发异常信号.结论 麻痹性痴呆有不同表现形式,易误诊.诊断依据流行病学资料、临床表现及脑脊液检查,MRI检查能提供重要依据,血清和脑脊液梅毒抗体检测阳性可确诊.静脉滴注大剂量青霉素仍为首选疗法,及早诊断,预后较好.