白毒伞中毒患者肝肾功能损害的超声显像研究——附9例报告

摘要

目的 研究急性白毒伞中毒的肝、肾功能及其二维显像的表现.方法 用生化分析仪检测中毒者肝、肾功能变化,用西门子小狮王超声诊断仪观察患者的肝、肾、胆囊壁的影像改变.结果 1例患者黄疸指数在治疗前、中、后无明显升高外,余均升高.所有患者肝功能各项指标在治疗期间均明显升高.2例患者治疗后期出现"胆酶分离"现象及肾功能(Cr)升高.所有患者二维超声检查肝脏各径线略增大、光点增粗、肝内胆小管变粗,肾集合系统回声增粗.2例死亡病例后期肝脏缩小,肝周有低回声带,肝内呈弥漫性改变,胆囊壁明显回声增厚,壁三线,肾脏增大,肾周低回声带.结论 急性白毒伞中毒的肝、肾功能改变与肝、胆、肾超声显像改变基本一致,Cr升高在重症肝损害中出现,且在肝损害后发生,而肾超声表现为急性肾功能损害的声像早于Cr升高.表明超声影像学对白毒伞中毒不仅有辅助诊断的意义,而且对监护其临床疗效及预后有独特的作用.