胰十二指肠切除术后胰瘘的预防(附63例报告)

摘要

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘的预防措施.方法对63例病人的治疗过程进行回顾性分析.根据作者的经验结合国内外文献,对PD术式的选择、术后胰瘘的最常见原因以及预防措施进行充分讨论.结果该组病例中,62例治愈,1例死于术中广泛渗血.存活者术后均无胰瘘的发生,也无腹腔内感染和切口裂开.术后随访:2例病人由于胆肠吻合口狭窄而反复出现感染症状,经二次Roux-Y内引流术治愈;3例出现不完全性肠梗阻,通过保守治疗治愈.结论良好的术前准备、熟练的手术技巧和适宜的术后处理对预防遗漏的发生非常重要的.