慢性肛瘘癌变:附6例临床分析

摘要

目的 了解慢性肛瘘癌变的临床病理特征.方法 回顾性总结1996-2005年收治的6例由慢性肛瘘演变而来的肛管癌的临床和病理资料.结果 男5例,女1例;中位年龄55岁.有慢性肛瘘病史15～30年;反复发作的慢性炎症刺激为肛瘘癌变的主要诱因.肿瘤确诊依靠瘘管及周围肿块的病理学活检.其中3例伴有腹股沟淋巴结转移.所有患者均行腹会阴联合根治术,3例同时行腹股沟淋巴结清扫,术后均辅以化疗.3例患者生存期在5年以上,1例已存活3年,1例存活1年,1例手术1年后死于肺转移.结论 肛瘘继发癌变,病程发展慢,恶性程度相对较低,但易被漏诊.治疗应采用以腹会阴根治性切除术为主的综合治疗.