老年人等密度慢性硬膜下血肿的CT诊断和临床(附38例分析)

摘要

目的 回顾性分析38例临床和CT资料完整的老年人等密度慢性硬膜下血肿,并结合文献作一总结.材料和方法共收集CT诊断为老年人等密度慢性硬膜下血肿共43例,选取其中临床和CT资料完整的38例病例进行回顾性阅片和统计学分析.结果 38例共44个血肿,单侧发病32例,双侧发病6例.血肿呈新月形29例,梭形3例,"3"形6例.脑白质塌陷征和灰白质界面内移42个血肿,脑沟变浅或消失44个血肿,患侧脑室受压变形、向健侧移位27例,扣带回大脑镰下疝15例.31例手术治疗,7例保守治疗.结论 老年人等密度慢性硬膜下血肿常呈慢性过程,隐匿性起病,易发生在额颞顶半球凸面.由于血肿呈等密度,平扫很难观察血肿全貌,而间接征象对本病的定性诊断有着重要的价值,其中脑白质塌陷征和灰白质界面内移、脑沟变浅或消失更具价值.临床治疗以手术钻孔冲洗引流为主.