线粒体脑肌病的影像学诊断与鉴别诊断:附2例报告并文献复习

摘要

目的探讨线粒体脑肌病的影像学诊断与鉴别诊断.方法回顾性分析我院收治的2例经骨骼肌活检证实为线粒体脑肌病患者的临床及影像学资料,并结合相关文献进行讨论.结果例1头颅CT表现为额顶叶、小脑和基底节的灰质核团的多发性脑梗死,但不在同一脑动脉主干的分布范围;MRI于脑深部灰质可见多发对称性大片状略长T1和长T2异常信号病灶,尤以丘脑和基底节等深部灰质核团为著,在FLAIR序列上为高信号.例2头部CT和MRI扫描可见脑萎缩、脑室扩大及小脑软化灶,在FLAIR序列上为低信号.结论当颅脑CT发现灰质低密度或MRI示长T1长T2信号、不典型梗塞或软化,临床合并智力减退、肌无力及癫痫等症状时,应考虑到线粒体脑肌病的可能,根据肌肉活检与其他疾病鉴别.