一种改良的动-静脉内瘘手术(附18例分析)

摘要

目的 在动-静脉内瘘(AVF)端端钛环吻合与端侧缝合的基础上,研究并报道一种心血管等并发症少、操作简单、经济实惠、使用寿命长的改良AVF手术.方法 在端侧缝合术基础上,将头静脉远端结扎后,近端5mm处套入3.0mm无齿钛环,再与桡动脉行端侧缝合,缝合口径10～12mm,用7/0无创伤血管缝合线行连续缝合.结果 18例接受该手术的尿毒症患者经术后1、3、6、9个月、1年内瘘彩色多普勒监测及并发症观察,内瘘血流量为(497.23±22.49)ml/min,且并发症少.结论 改良AVF手术具有端端钛环吻合与端侧缝合的优点,既透析充分,操作简单,内瘘成熟时间短,畅通率高,又能保证内瘘血流量恒定,从而减少心衰的发生.