5-氨基乙酰丙酸荧光膀胱镜在膀胱肿瘤诊治中的应用评价(附56例报告)

摘要

目的与普通膀胱镜相比较,评价5-氨基已酰丙酸荧光膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断和治疗中的价值.方法术前1.5 h,1.4%的碳酸氢钠溶液50 mL溶解1.5 g的5-氨基乙酰丙酸(5-ALA),膀胱灌注.术中对普通光下及蓝光下的可疑部位取活检,并对活检部位电切和电灼,活检组织送病理检查.结果 56例患者共取活检155处,平均2.8次/人.荧光膀胱镜的敏感性98.4%(63/64位点),特异性73.5%(61/83位点),两者有显著统计学差异(P＜0.01).蓝光下发现普通光下未发现的肿瘤位点14处.未发现5-ALA的局部和全身毒副作用.结论 5-ALA荧光膀胱镜是一种高敏感的用于膀胱肿瘤诊断和治疗的有效方法,能够提高对膀胱原位癌的诊断敏感性及降低术中因未发现和切除不完全所带来的膀胱肿瘤复发危险性.