成人甲状腺机能减退与外科手术的关系（附76例临床分析）

摘要

对外科手术病人并存甲状腺功能性疾病，临床医生往往只住注意到甲状腺机能亢进（甲亢），而忽视了甲状腺机能减退（甲减）。据MarkHelfand等报道（1），社会普查发现甲亢或甲减的病例越为人口的0．5％，四十岁以上女性的发病率为1％，老年人可高达2％-5％。Monte报道（2），成人甲亢和甲减的发病率几乎相等。我院近5年来共收治成人甲状腺功能性疾病76例，其中甲亢55例，甲减21例，两者之比为2：1。甲减病人男女只之比为5：1，2／3以上病人伴有粘液性水肿。甲减病人并发外科疾病而接受手术治疗9例，出现并发症6例，其中切口延迟愈合2例，大出血一例，胃肠道排空迟缓综合症2例。以上资料表明，临床上成人甲减并不少见，外科医生应提高认识，尤其是中重度型甲减，需采取正确的围手术期处理，以减少并发症的发生。