肺部炎性假瘤的诊断及外科治疗(附51例报告)

摘要

背景与目的:肺部炎性假瘤的临床症状、影像学表现缺乏特征性,易误诊,从而影响到治疗.本文中我们主要总结肺部炎性假瘤的特点,为正确诊断、妥善选择手术方式提供依据.方法:总结中国医学科学院肿瘤医院胸外科自1990年1月至2000年3月手术治疗51例肺部炎性假瘤患者的临床资料,病理结果均经我院病理科确认,所有患者随访满3年.结果:51例炎性假瘤患者术前仅3例(5.9%)明确诊断为炎性假瘤;24例(47.1%)诊断为良性病变;10例(19.6%)诊断为肺占位性病变,良恶性待鉴别;14例(27.4%)诊断为肺癌.全组均行手术治疗,其中行病灶摘除术22例(43.1%),行楔形切除术4例(7.8%),行肺段切除术2例(3.9%),行肺叶切除术23例(45.1%);术后1例(2.0%)出现并发症,有3例失访,其余均健康生存.结论:肺部炎性假瘤依靠临床症状和影像学术前明确诊断有一定困难,应尽早手术治疗,主要依靠手术中取病变组织做病理检查决定手术方式,以局部病灶切除和肺叶切除为主.