老年人大肠癌临床误诊原因(附37例分析)

摘要

目的探讨老年人大肠癌误诊原因,提高早期诊断率.方法对我院1995年至2004年期间收治的98例老年人大肠癌进行回顾性分析.结果98例中,有37例被误诊,占37.8%.误诊组与非误诊组相比较,5年生存率有显著性差异(P＜0.05).误诊的主要原因是:①老年病人大肠癌早期症状隐匿,常常同时患有多种疾病;②老年病人因心理、经济及身体等多种因素常常延误就诊、拒绝肠镜及钡灌肠等检查;③门诊医生忽视直肠指检;④医生询问病史不仔细,缺乏全面分析,满足于常见疾病分析,忽视结肠癌与其它疾病伴存可能;⑤早期未行肠镜、钡灌肠等特殊检查.结论为提高老年人大肠癌的早期诊断率,对有大便性状和习惯改变者,尤其是长期便秘、便血者,应强调进行直肠指检及全结肠镜检查,同时应加强大肠癌的科普知识宣传教育.