激素对抗期前列腺癌的诊断与治疗(附12例报告)

摘要

目的探讨激素对抗期前列腺癌(HRPC)的临床特点及治疗对策.方法对12例晚期前列腺癌采用联合雄激素阻断治疗6～30个月后出现HRPC.7例停用缓退瘤,5例在停服缓退瘤无效后改服康士德.随访临床症状、血清PSA值、经直肠前列腺B超、ECT骨扫描及前列腺CT或MRI的变化.结果 7例停服缓退瘤者血清PSA值较停药前下降92%,5例改服比卡鲁胺(康士德)者血清PSA值均降至0ng/ml.所有病例临床症状改善明显,ECT骨扫描提示病灶无进展,经直肠前列腺B超、CT或MRI提示肿块缩小明显.结论晚期前列腺癌在行联合雄激素阻断治疗中出现HRPC时,首先应停用抗雄激素治疗,此法无效的情况下,应及时应用康士德进行治疗.