膀胱粘膜肌瓣翻转术在抗膀胱输尿管返流术中的应用(附四例报告)

摘要

目的提高治疗膀胱输尿管返流的手术疗效. 方法采用膀胱粘膜肌瓣翻转抗返流术治疗膀胱输尿管返流4例,其中因输尿管壁段结石行经尿道输尿管口切开致膀胱输尿管返流2例,原发性膀胱输尿管返流2例.Ⅲ°1例,Ⅳ°3例. 结果术后2例出现膀胱刺激症状及膀胱痉挛,1个月后症状明显改善,3个月后症状完全消失.4例平均随访22个月,患者症状消失;IVU示患侧肾功能良好,3例肾积水及输尿管扩张完全消失,1例改善;膀胱造影均未见膀胱输尿管返流;膀胱镜可见再造输尿管口呈唇状. 结论膀胱粘膜肌瓣翻转抗返流术治疗膀胱输尿管返流简便、有效,但存在术后膀胱刺激症状重的缺点.