完全胸腔镜辅助下体外循环在心脏手术中的应用(附133例报告)

摘要

目的:总结体外循环完全胸腔镜下心脏手术的体外循环建立方法和体外循环的管理. 方法: 分析133例心脏病患者借助于电视胸腔镜进行房间隔缺损修补,室间隔缺损修补,二尖瓣置换,Ebstein畸形矫治,部分房室管畸形的体外循环过程和术后结果. 结果: 1例患者停体外循环后因血氧饱和度偏低,延长第4肋间切口探查;1例因手术操作导致出血而延长切口再次插管建立体外循环;2例患者因残余漏再次手术,其余129例患者手术过程顺利. 133例患者术后均恢复良好. 结论: 胸壁打孔体外循环下完全借助于电视胸腔镜实施心脏手术安全、可行;开展此手术的初期体外循环时间和主动脉阻闭时间相对较长,应加强体外循环的管理.