选择性肝内胆肠吻合或置管引流治疗晚期胆管癌（附20例报告）

摘要

目的 为了提高肝门部晚期胆管癌病人的生活质量和生存期。方法 对肝门部晚期胆管癌病人选择性的施行经肝内胆管胆肠吻合或置管内引流术各10例。结果 胆肠吻合组，术后近期死亡2例；其中1例术后第5天死于突发冠心病，1例术后第11天死于严重的胆道感染。术后发生胆瘘1例，经引流治愈，平均住院时间为43天；置管内引流组，术后恢复顺利，无严重并发症发生，平均住院时间为23天。两组病人术后黄疸消退时间为14—35天，肝功能不同程度的改善或恢复正常。术后生存最短4个月，最长27个月，平均12．5个月。结论 经肝内胆管胆肠吻合术操作复杂，创伤大，并发症多，手术死亡率高，住院时间长，恢复慢。胆肠置管内引流术操作简单，创伤小，手术并发症及死亡率低，恢复快，是治疗晚期胆管癌值得首选的治疗方法。