经皮冠状动脉成形术和内支架植入术的临床应用(附48例分析)

摘要

目的探讨经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和内支架术(CASI)治疗冠状动脉狭窄的适应症及其血运重建疗效.方法48例经冠状动脉造影(CAG)证实诊断的冠心病患者,受累血管93支共计126处狭窄,对其中60支病变血管施行PTCA和CASI,单纯PTCA8例11支血管,CASI37例49支血管,共植入内支架56枚.另3例术中因出现剧烈的心绞痛等并发症而改行其它方法治疗.结果单纯PTCA仅4支血管狭窄程度改善＞50%,达到技术标准,另7支均不足50%;而CASI全部获得成功,术后经造影证实血运重建效果满意.结论CASI可有效预防或矫治PTCA的并发症,补偿PTCA后疗效的不满意,近期血液动力学的改善效果优于单纯PTCA.