白血病伴发脊髓损害(附2例报告)

摘要

@@例1；男性，16岁。10天前开始胸背疼痛，进行性两下肢麻木无力。两天前不能走路，大小便潴留。检查：两上肢正常，两下肢肌力Ⅲ°肌张力低。T6以下痛觉减退，下肢腱反射(+)，病理征未引出。以“急性脊髓炎”收住院。住院后查血常规，白细胞计数29.4×109/L，骨髓象显示急性淋巴细胞白血病，血片可见幼稚细胞，最后诊断白血病伴发脊髓损害。 例2：女性，16岁。自2月前开始进行性两小腿无力，胀痛。一月前症状加重，行走困难。一周前不能走路，小便失禁。检查：心肺、颅神经及双上肢正常。双下肢肌力Ⅳ°，鞍区痛觉减退，跟腱反射消失、病理征阴性。以“马尾一园锥病变”收治。入院后血常规检查：WBC28.6×109/L，RBC1.8×1012/L，HGB71.0g/L。骨髓象提示急性中幼粒细胞白血病，血片可见幼稚细胞。最后诊断白血病伴发马尾圆锥损害。