对妊娠高血压综合征分类的新评价(附286例临床分析)

摘要

目的从妊高征的临床表现、实验室检查及预后方面对国内现有妊高征分类方法进行评价.方法对286例妊高征孕妇临床资料进行分析, 以蛋白尿、水肿、自觉症状、血细胞比容、血小板计数、肝肾功能作为评价指标, 按轻、中、重度组(包括先兆子痫及子痫), 进行组间方差分析, 将新生儿体重、 Apgar评分与以上指标作逐步回归相关分析.结果轻度与中度组间的各项指标均无显著性差异, 而二者与重度组间则差异极显著(P＜0.01).重度组孕产妇其并发症也明显重于轻、中度组.逐步回归分析显示:影响新生儿状况的最主要因素是尿蛋白、肝酶及血尿酸值.结论国内现有妊高征分类方法存在不合理性, 建议取消中度分类, 同时应加入产时及产后妊高征的分类, 水肿不应作为妊高征的分类指标.