肾移植术后并发霉菌感染的诊断与治疗（附21例报告）

摘要

目的：讨论肾移植术后并发霉菌感染的诊断与治疗。方法：本组21例患者，诊断采用3－5次血、尿培养、痰涂片，结合主要临床表现；治疗采用全身支持地，同时调整激素用量，减少或停用强效抗生素，5％苏打水漱口，二性霉素B、制霉菌素、里素劳单用或联合应用。结果：治愈18例，死亡3例。结论：对肾移植术后患者，无法解释的持续性发热、肺部感染而线胸片无异常者，应反复作痰涂片，血、尿培养、结合临床主要症状作出正确诊断。术后预防感染时，非必要情况下，应尽量首选窄谱抗生素减少强效抗生素的用量及时间，从而预防或减少霉菌感染。对已感染霉菌者可单用或联合应用二性霉素B、里素劳。