晚期胃癌D4术式和术后腹腔内温热灌注疗法的临床分析(附236例报告)

摘要

[目的]探讨D4术式及腹腔内温热灌注疗法(IPHP)对晚期胃癌临床应用的可行性、合理性,提高3、5年生存率.[方法]回顾1985年1月～2001年8月手术治疗的236例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,随机分为对照组117例和治疗组119例.对其行D2及D4术式和ECF方案全身化疗及IPHP化疗进行临床分析.[结果]对照组中行D2术式的53例与治疗组中行D4术式的56例其3、5年生存率分别为35.85%(19/53)、55.36%(31/56),(P＜0.01)和15.09%(8/53)、33.93%(19/56),(P＜0.05).对照组中行D4术式后给ECF方案全身化疗的另64例和治疗组中行D4术式后给IPHP化疗的63例,其3、5年生存率分别为40.63%(26/64)、74.60%(47/63)和26.56%(17/64)、63.49%(40/63),均有极明显的差异(P＜0.01).[结论]晚期胃癌行D4术式及术后行IPHP化疗效果较好.