胆管囊肿的诊治分析(附41例报告)

摘要

目的:探讨胆管囊肿的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析41例先天性胆管囊肿的临床资料.结果:临床表现为腹痛32例(78.0%),黄疸18例(43.9%),腹部包块14例(34.1%),发热、寒颤6例(14.6%),出现胆管囊肿三联征6例(14.6%);30例行B超检查,26例见胆管扩张;18例行CT检查、15例发现胆管扩张;10例行MR检查,9例有胆管扩扩长.37例患者施行手术治疗.27例行胆管空肠吻合(23例行Roux-en-Y吻合),3例行单纯胆管十二指肠吻合,3例行外引流术,2例行肝叶(段)部分切除,2例行单纯囊肿切除、胆管重建.结论:伴腹痛、肿块、黄疽,胆管囊肿三联征者不多见.Ⅰ型在临床上多见,B超、CT和MR有重要诊断价值,能代替有创检查如 PTC或ERCP.目前最佳手术方法为囊肿切除、胆管空肠吻合术.