气道内支架置入与化疗联合治疗晚期肺癌（附3例报告）

摘要

目的：探讨镍钛记忆合金支架置入与化疗联合治疗晚期肺癌合并气道阻塞的方法和疗效。方法：术前对3例晚期肺癌患者采用INP方案进行化疗。2例为右总支气管阻塞，1例为右上叶支气管阻塞、中间支气管狭窄。其中2例合并阻塞性肺炎。病理类型均为鳞癌。化疗3wk后在电子纤维支气管镜直视下，经导丝及带鞘导管介入置放镍钛记忆合金支架于狭窄的支气管。术后2wk再进行第二疗程化疗。结果：化疗后复查胸片及纤维支气管镜，见原阻塞及狭窄的程度较化疗前有所好转，而在电子纤维支气管镜直视下全部支架置入均成功，进入预定位置，支架膨胀充分，不张的肺得到复张，阻塞性肺炎吸收，呼吸困难显著减轻，肺功能得到改善。结论：术前先进行化疗，可使气道粘膜充血水肿、肿瘤组织增生明显改善，有利于气管内支架置放，直视下置放支架安全有效，故认为气管内支架置入结合有效的抗肿瘤治疗，是有价值的治疗恶性肿瘤的手段。可缓解器官的器质性狭窄，改善患者的呼吸困难症状，提高生存质量。