中药在保守治疗异位妊娠中的应用——附63例分析

摘要

异位妊娠是目前妇科常见病，由于检测手段进步和检测水平的提高，早期异位妊娠成为可能，保守治疗成为必然。国内治疗异位妊娠报道最多的仍以MTX为主，近年也有米非司酮治疗异位妊娠的报道，但治疗中用药剂量、用药时间及治疗效果未被肯定。本文作用采用中药紫草、穿心莲配合米非司酮进行杀胚治疗，测血HCG降至300u／L时，服中药活血逐瘀，有腹痛后穹窿积液体症状者给予输液、抗茵素止血治疗。以血HCG降至100μ／L，腹痛缓解或消失，阴道流血干净，B超附件包块缩小或消失为治愈。如血HCG持续不降或上升，腹痛加剧，附件包块增大，腹腔内出血增多，改行手术治疗者为失败。63例中54例治愈，治愈率为81．48％(54／63)，手术9例，失败率18．52％(9／63)、取得较好疗效。并在血HCG比值与疗效对照，腹痛情况的具体对待，附件包块的处理以及清热、消炎、止血药的应用方面积累了一定经验，以供临床同行参考。