国产吻合器附加食管斜形切除新方法临床应用(附143例食管癌弓上吻合报告)

摘要

目的探讨国产GF-Ⅰ型吻合器附加食管斜形切除新方法预防吻合口并发症的临床效果.方法1992年4月至2003年3月连续对食管中段癌采用弓上机械吻合,在切除肿瘤上端食管时,与食管长轴呈35°～45°斜形角度,常规胃底组织包埋加固吻合口.结果术后3周钡剂造影,吻合口均通畅,呈规则或不规则椭圆形.无吻合口瘘,仅1例术后4个月发生狭窄,经扩张置管后治愈.胃液返流情况:明显返流占16.2%;轻度返流占45.9%;无返流占37.8%.结论此方法能明显改进机械吻合效果,显著降低吻合口瘘、狭窄及胃液返流等并发症,具有临床实用价值.