胃癌全胃切除术的临床意义(附48例临床分析)

摘要

目的:探讨全胃切除的价值、术式选择及预后相关因素.方法:对1993～2002年间全胃切除治疗胃癌48例临床资料进行回顾性分析.结果:根治性全胃切除43例,姑息性全胃切除5例,术后3个月平均体重下降6.5k,仅9.5%患者能恢复普食,总的1、3、5年生存率64.3%、40.5%、11.9%,5例姑息性手术患者仅1例生存超过2年.2例间置空肠代胃术患者术后无返流及倾倒综合征.结论:全胃切除术作为晚期胃癌的一种常见术式,临床远期疗效不佳,姑息性全胃切除术手术意义小.消化道重建方式采用间置空肠代胃术可获得较好的生活质量.临床分期及分化程度均影响预后.