国际前列腺症状评分与尿动力学非压力-流率指标评估良性前列腺术后疗效的临床研究(附189例分析)

摘要

目的探讨国际前列腺症状评分(IPSS)与尿动力学检查非压力-流率(P-F)指标评估经耻骨后前列腺切除术(RPP)治疗良性前列腺增生症(BPH)疗效的可能性.方法选择189例良性前列腺增生患者,对其IPSS 及选定的尿动力学指标在术后疗效满意组(SG)与不满意组(DG)间进行比较并分析其特点.结果189例患者中,对手术疗效满意132例,占69.84%;对疗效不满意57例,占31.10%.全部患者均经术前IPSS询问及术前尿动力学检查,获最大尿流率(Qmax)值104例,其中测得最大尿流率时膀胱逼尿肌压力(Pdet,Qmax)者85例,其余85例未能测得Qmax及Pdet,Qmax值者接受RPP手术.SG与DG的IPSS均数分别为24.65+6.932与26.75+8.804(P＞0.05),Qmax均数分别为33.95+2.743 ml/s与1.71+0.402 ml/s(P＜0.05),Pdet,Qmax均数分别为86.96+41.955cmH2O与35.64+19.966 cmH2O(P＜0.05).结论IPSS不能作为评估RPP术治疗BPH疗效的依据;尿动力学非P-F指标中,Qmax＞2 ml/s及Pdet,Qmax＞50 cmH2O可作为评估RPP术后疗效的依据.