经蝶切除垂体腺瘤术后继发眼肌麻痹的防治(附8例报导和文献复习)

摘要

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后继发眼肌麻痹的原因,提出防治措施.方法分析8例经蝶手术切除垂体腺瘤术后继发不同程度眼肌麻痹患者的临床资料,并结合文献加以讨论.结果8例均在术后3日内继发眼肌麻痹.经保守治疗,2例眼肌麻痹恢复正常,5例不同程度改善,1例术后2年加重.经长期随访,垂体腺瘤临床治愈4例,缓解3例,复发1例.结论继发眼肌麻痹属少见的经蝶手术并发症,多为暂时性,主要与手术时直接损伤、继发鞍内血肿、鞍内填塞过紧等原因有关.随着术者经验的积累、技术的熟练和提高,这一并发症是可以避免的.