慢性丙型肝炎患者自身抗体检测及意义（附82例慢性丙型肝炎病例分析）

摘要

目的 观察在慢性丙型肝炎(慢性丙肝、HCV)患者血清中自身抗体检测结果，探讨自身免疫在慢性丙型肝炎中的意义。方法 回顾性分析82例慢性丙型肝炎患者和82例慢性乙型肝炎患者血清中ANA、AMA、SMA、LMA和LKM等自身抗体的阳性情况，并探讨慢性丙型肝炎患者HCV-RNA，ALT与自身抗体的关系。结果 (1)慢性丙肝患者82例中有24例出现自身抗体阳性，检出率为29．3％(24／82)；明显高于慢性乙肝组的8．5％(7／82)(P<0．05)。(2)丙肝病毒复制指标HCV-RNA(-)的患者，自身抗体检出率明显下降。(3)自身抗体阴性．阳性者之间ALT、AST数值差异无显著性。(4)慢性丙肝患者经干扰素抗病毒治疗后，自身抗体阳性人数由20例增加到26例，停药3个月后自身抗体阳性又降为12例。(5)自身抗体在年龄长者中检出率增加，有统计学意义。而与性别差异无显著性。结论 HCV感染可触发机体自身免疫反应，尤其HCV-RNA阳性患者更为突出。自身抗体阳性的慢性丙肝患者不是干扰素抗病毒的禁忌证。